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【疫情防控期間醫療保險問題答疑解惑之二十四】

瀏覽次數:0 日期:2020-04-16

走近醫保~如何看懂職工醫保住院發票,官方解讀來了!


咱濟南的職工醫保參保人享受住院醫保待遇很簡單,出院的時候不用單獨辦理醫保的報銷手續,只需要在出院結算時交上個人負擔的部分就可以了。那么,到底醫保給報銷了多少呢?這就需要從住院發票上找答案了,今天愛濟南就帶大家了解一下。


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濟南市住院發票主要包括個人信息欄、收費項目欄、結算明細欄三大塊。


微信圖片_20200414100823.png

  圖:參保人在三級醫院的住院發票


(一)個人信息欄


個人信息欄主要顯示姓名、性別、醫保類型及身份證號碼,其中醫保類型顯示的是參保人身份(市醫保職工)。


(二)費用明細欄


費用明細欄主要顯示參保人此次住院產生的相關藥品、檢查等項目的金額。


(三)結算明細欄


和普通職工住院相關的結算明細欄信息包括:個人支付金額、其中個人賬戶支付、現金支付、醫保支付金額、其中統籌支付、大額支付、二次報銷。


1.個人支付金額:即本次住院需個人承擔的金額;


2.其中個人賬戶支付:即本次住院醫??▊€人賬戶金支付金額;


3.現金支付:即本次住院使用現金支付的金額;


4.醫保支付金額:即本次住院醫保報銷金額;


5.其中統籌支付:即本次住院基本醫療保險支付金額;


6.大額支付:即本次住院大額醫療保險支付金額;


7.二次報銷:即本次住院二次報銷支付金額。


本次總費用=醫保支付金額(包含統籌支付、大額支付和二次報銷)+本次賬戶支付+本次現金支付。


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雖然住院發票上有這么多信息,但是咱參保人需要弄清楚的主要是:基本的費用明細、醫保支付金額和個人需要交的錢數。今天就給大家介紹到這里,您看明白了嗎?